近日,我院心内科完成全市首例经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术(IVL),成功为一名重度冠脉钙化病变患者开通血管病变。这项技术的引进,标志着我院冠脉介入技术取得新进展,也标志着我市在严重冠脉钙化病变的治疗上又迈出了创新的一步。
患者55岁,因“心前区不适半年,再发2天”入院,合并慢性肾功能不全、慢性乙肝等基础疾病,既往冠脉造影术提示冠脉病变复杂,钙化严重。患者多次到省级医院就诊,行PCI(经皮冠状动脉介入治疗)术治疗,但因冠脉钙化严重,未能充分处理病变,心绞痛仍反复发作,近日来我院就诊。心内科主任杨军团队为患者行冠状动脉造影术提示多支血管病变,且均有严重的钙化斑块,血管内超声可见右冠中段钙化伴支架膨胀不良,考虑患者残余管腔面积大,普通旋磨无法实行,决定采用冲击波球囊手术进行治疗。
通过紧张有序操作,杨军团队成功将冲击波球囊置于病变处,并释放冲击波击碎病变的钙化斑块,成功置入支架。术后患者冠状动脉血流得到明显改善,病情得到明显缓解。
经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术作为一种全新的钙化治疗手段,是利用声压力波有选择性地作用于冠状动脉内膜和中膜下的钙化病灶,在不损伤内膜完整性的前提下,使钙化松解并恢复血管的顺应性。该技术是目前唯一有效处理浅层和深层钙化的技术,由于其可安全出色地处理严重钙化病变,而且操作相对简单,在国内得到了快速推广和应用。
(供稿:心内科 审核:于春梅)