尊敬的各位领导、同志们：

大家下午好！

三级甲等是医院的招牌，是无形资产，我们全体干部职工无不被三级甲等医院的光环笼罩着、呵护着，我们要倍加珍惜和爱护，让其更加夺目，更加响亮。本次三级甲等医院复审软性指标要求多，标准更高、更难。以“质量、安全、服务、绩效”为主导，强化责任，提升品质，是三级甲等医院复审的主题，通过强化医院各项质量管理和科学经济运行管理，力争通过持续改进，促使医院管理更加科学、医疗行为更加规范、医疗服务更加满意，使医院整体实力有大的提高、大的跨越、大的提升。

院领导对三级甲等医院复审工作非常重视，成立了三甲复审办公室，具体执行各项工作的督导、考核、反馈等一系列工作的上传下达以及协调、沟通和服务工作。办公室成立以来，集中学习了卫生部《综合医院评价标准实施细则》及《山东省综合医院评价实施细则》，学习先进医院经验，制定三级甲等医院复审工作实施方案和具体实施细则，明确了目标，落实了责任。院领导对三级甲等医院复审工作提出了总体要求和阶段性工作部署，将评审准备工作融入日常工作的各个阶段、各个环节，并强调将评审准备过程中积累的经验和做法形成制度，一如既往，持之以恒。要以医院等级评审工作为契机，加强长效机制建设，为实现医院长期发展战略目标奠定坚实基础。

三级甲等医院复审工作动员大会的召开，标志着我院三级甲等医院迎审准备工作的全面展开，接下来三甲复审办公室将会做好以下工作：     

一、树立必胜信念，振奋精神，全面投入到迎审工作中 

我们医院已经有了一个良好的发展基础，各项工作和活动都平稳有序的开展，三甲复审工作应和全国创先争优、三好一满意、医疗改革等活动紧密结合，统筹兼顾三甲复审工作与日常工作。三甲复审办公室会在各项工作开展的过程中，为各部门、科室做好各项服务工作，希望各部门、科室支持和配合各项工作的开展，让我们继续发扬：“同心同德、众志成城、顽强战斗、实干创新、院荣我荣、无私奉献、注重细节、追求卓越”的院庆精神，为三级甲等医院复审的顺利通过，认真落实好每一项指标和任务。

二、精心组织，目标明确，各项工作扎实推进

三甲复审办公室制定的综合医院评价标准实施细则任务分解表，进一步细化了任务，明确责任部门，严格按照时间进度表，加强督查和考核，制定严格的奖惩考核办法，奖惩兑现，定期召开复审工作分析会，定期向院领导小组汇报工作进程；各职能科室和业务部门要加强与所属专业组工作的联系、沟通、指导和督查，对所属专业组工作情况要及时了解，认真分析、查找问题，制定整改方案，逐条一一落实；各部门、各科室责任人动员会后要组织召开本部门、本科室三甲复审实施阶段工作部署会议，进一步提高全体职工的思想认识，增强职工的紧迫感和责任感，要进一步明确本部门、本科室的复审工作任务，责任到人。对照标准，常抓不懈，各项工作有效进行：

（一）加强制度建设，努力提高依法执业水平，确保医疗安全。

（二）加大执行力度，扎实整改。

（三）建立信息反馈机制。各职能科室定期向三甲复审办汇报工作开展情况和进度，职能部门与科室建立联动机制，做到事事有落实，件件有回音，为确保三甲复审工作的质量，认真落实督查和例会制度。

 （四）抓住典型，以点带面，全面提升。医务人员要从细微之处入手，熟练掌握各项操作技能和规程。

三、坚持标准，强化职责，严格执行责任追究制度

为保证目标实现，各项工作需加强领导和宣传，必须坚持按照标准逐条落实，强化责任，严肃纪律，严格执行责任追究制度。《目标责任状》制定了目标和要求，对工作突出的要奖励，因为个人主观因素影响评审的将会给予严厉处罚。

    三级甲等医院复审工作对我院的发展有着非常重要的意义，三甲复审办工作人员将和全体干部职工一起全力以赴投入到迎接三级甲等医院复审工作中去，严格执行，认真核查，让我们齐心协力，努力工作，打赢这场荣誉之战、卫冕之战，确保三级甲等医院复审顺利通过。

（俞淑静）