什么是唐筛？

唐筛是唐氏综合症产前筛选检查的简称，通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等，来判断胎儿患有唐氏症的危险程度。

那么什么是糖筛呢？

糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称，是每一个准妈妈做产检时必须要做的一个检查，以确诊有无妊娠糖尿病。妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠糖尿病，妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响。因此，每个孕妈妈都必须要做糖筛。

唐筛和糖筛的区别：

1、检查内容不同

唐筛是产检必做项目之一。唐氏筛查的主要目的就是计算生出唐氏儿的危险系数，一定程度上规避胎儿先天性愚型的风险。

糖筛是孕期的一个自费检查项目。孕妇患有妊娠糖尿病会对自身和胎儿有众多不良影响，有条件的孕妇最好做一下糖筛，检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

2、检查方法不同

唐筛是一种通过抽取孕妇血清，对母血清中某些生化指标水平的检测，筛选出胎儿非整倍体21-三体、18-三体综合症的高风险孕妇。检查时一定要准确提供孕妇的出生年月日、月经周期、末次月经、预产期、胎儿数、体重、实际孕周等信息。

糖筛操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化，通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。

孕妇糖筛分为50g糖筛检查方法和75g糖筛检查方法两种。50g糖筛检查方法，筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50g溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖。75g糖筛检查方法，将75g葡萄糖粉溶于200ml水中，5分钟内喝完，在喝完后第1、2小时各采血测定血糖。75g糖筛方法比较简单，而且灵敏度较高。

3、检查时间不同

唐筛有早唐和中唐之分。孕早期进行的唐筛时间为11~14周，最佳时间为11~12周。孕中期唐筛时间为怀孕15~20周期间，最佳检查时间是在16~18周之间。检查时间提前或是延后，都会影响唐氏筛查结果的准确性。

糖筛应在怀孕24-28周进行。因为在这一时段正值胎儿快速生长期，孕妇胎盘分泌功能越来越旺盛，机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显，因而不易漏诊。

4、空腹与否不同

虽然唐氏筛查是通过抽血来完成，但这个主要是检查胎儿有无畸形，与抽血做肝功能测试等项目不一样，所以，唐筛没有空腹的要求。

糖筛需要抽血查血糖情况，所以需要空腹。检查的前一天最好以吃清淡的素食为主。前一晚20时以后不要进食，水也应少喝。

5、针对高危人群不同

34岁以下的年轻孕妇都应该进行唐筛检查。而已经超过34岁的高龄孕妇、家族中有唐氏症患者、已经生过唐氏症患儿的女性，属于高危人群，不需要再进行唐筛检查，而应直接做羊膜穿刺检查或绒毛检查。

家族成员有糖尿病史的孕妇，曾经患有妊娠期糖尿病的孕妇，曾有胎儿先天畸形、胎死腹中、巨婴、难产病史的孕妇，产检出现尿糖、肥胖、体重增加过多等的孕妇，又或者是糖耐量受损（血糖水平高于正常，但是尚未达到诊断糖尿病的标准）的孕妇，都属于妊娠期糖尿病高危人群，建议做糖筛检查。

唐筛和糖筛哪个有必要做？

同为孕期检查项目，很多新手妈妈对于这两个检查可能分不清楚有什么区别，这两个项目是不是都有必要做呢？下面我们一起来了解。

唐筛主要是针对唐氏综合症的筛查，就是检查宝宝是否会是先天愚型的唐氏儿，主要查甲胎蛋白、人类绒毛促性腺激素、游离雌三醇。而糖筛则是排查妊娠期糖尿病的，主要是检查准妈妈的血糖情况。

对于准妈妈来说，唐氏筛查是早孕筛查先天性疾病风险高低的，每位孕妇都应检查，唐筛的费用是可以报销的。糖筛是孕24-28周时喝葡萄糖液筛查妊娠期糖尿病的，每位孕妇都应检查。

唐筛和糖筛这两个检查项目都是有必要做的，这不仅是对孕期健康的一个保障，也是对肚子里宝宝负责的行为。

 

（文：孕妇学校  审核：王涛）