近日，在中国医学科学院阜外医院枣庄市立医院心血管病技术培训中心成立后，我院心外团队首次正式合作完成两例心脏外科手术，标志着我院心外发展开启新征程。

病例分析

第1例患者为青年男性，32岁，主因“颜面部水肿半月余，活动后胸闷憋喘1周”入院。患者系援非务工人员，发病时正在非洲刚果（布）工作，因当地医疗条件所限，须立即回国治疗，恰逢我院与阜外医院建立合作关系，于是慕名来我院就诊，门诊心脏B超提示右冠状动脉窦瘤破裂、心衰。心胸外科副主任黄轶立即安排住院，完善相关术前检查。

第2例患者为老年男性，主因“阵发性心慌、憋喘3月余”入院。既往多次在我院心内科、心胸外科住院，明确诊断为风湿性心瓣膜病，累及二尖瓣和主动脉瓣，三尖瓣轻度受累。患者冠脉造影提示冠心病、LAD中段狭窄30%、第三间隔支狭窄90%。患者心功能及肝脏功能较差，围手术期风险较大。患者曾一度去往上级医院就诊，但因床位、经济等问题，未能在上级医院行手术治疗，现听闻我院与阜外医院合作，为求手术治疗再次来我院就诊。

手术介绍

两例患者于9月16日入院后，我院医务部组织召开心胸外科、麻醉与围术期医学科、重症医学科、心内科、超声科、输血科和体外循环等相关专业协调会，相关科室提前做好人员、设备和物品准备；考虑患者病情比较复杂，面临诸多手术风险，我院充分发挥技术培训中心的合作优势，积极与阜外医院协商，由阜外医院选派成人心脏外科六病区医疗组长兼病房主任助理徐飞团队给予技术指导。

手术安排在9月22日进行。早7点，手术、麻醉、体外循环、器械、巡回护士等人员、物品都已就位，各项准备工作紧锣密鼓地进行。9时许第一台手术正式开始，到17时第二台手术结束，历时8小时，徐飞、黄轶凭着扎实的基本功和娴熟的手术操作，配合非常默契，顺利完成手术。2名患者术后带气管插管转入重症监护病房。

手术完成只是成功了一半，后续的监护治疗是影响患者康复的重要因素。重症医学科医师及护理人员组成了心脏术后患者的一道生命保障线，他们认真观察、记录患者情况，进行系统监测和生命支持，及时调整用药，以保证患者容量和内环境平稳。两名患者分别于9月23日、24日顺利脱机，并转入心胸外科病房继续治疗。现生命体征平稳，内环境稳定。

我院于1982年开展第一例心外手术，是山东省最早开展心脏手术的地市级医院，也是目前枣庄唯一开设心外专业的医院，常规开展先心矫治及介入封堵、联合瓣膜置换、停跳及不停跳冠状动脉搭桥等手术。近年来，我院大力发展心外专业，2017年选派心外团队6人赴中国医学科学院阜外医院进修；2019年2月至5月选派黄轶赴以色列施耐德儿童医学中心研修，全面学习先进医疗技术，提升团队业务水平。9月7日，我院和阜外医院合作成立了心血管病技术培训中心，阜外医院是国家心血管病中心，是目前全世界最大的心血管疾病诊治中心。此两例手术在我院顺利开展，使广大心血管病患者“足不出市”就可以享受到国内尖端、世界先进的优质医疗服务。

咨询电话：心胸外科0632—3227243

（图文：医务部  审核：俞淑静）