人工授精

夫精人工授精是指通过非性生活的方式，将精子送入女性生殖道内，使精子和卵子在输卵管内自然结合，以达到使女性受孕的一种辅助生殖技术。比起自然怀孕，它可以让更多精子到达卵子旁边，在不增加女性痛苦的基础上增加怀孕几率。相对于自然怀孕而言，人工授精的成功率更高一些，3个周期累计妊娠率可达到30~50%左右。

优点：

操作简单、创伤小、费用低，并发症少。

人工授精适应症

女性因素：

1.宫颈因素导致精子无法正常通过的：如宫颈狭窄、宫颈锥形切除术后等。

2.生殖道畸形不能完成正常性交的：如阴道瘢痕性狭窄、阴道纵膈、阴道横膈以及因心理因素导致不能性交的。

3.轻、中度子宫内膜异位症经单纯药物处理仍未孕。

4.排卵障碍（如多囊卵巢综合征）经3~6个周期促排卵治疗后仍不孕。

5.不明原因不孕症及免疫因素不孕。

男性因素：

1.轻、中度少精子症或弱精子症及畸精子症。

2.精液液化异常。

3.性功能障碍：勃起功能障碍、重度早泄导致不能将精液射入女方生殖道、不射精症、逆行射精。

4.生殖器畸形等不育：严重尿道上裂、严重尿道下裂、阴茎弯曲导致性交不能或导致不能将精液射入女方生殖道。

人工授精方案的选择

1.对于月经规律、无排卵障碍的患者，适合用自然周期。一般在月经周期第9天左右，让女方来医院进行排卵检测，等到卵泡即将成熟的时候进行人工授精。

2.对于月经不规律、存在排卵障碍的患者，一般会建议用促排卵周期。在来月经的第2~5天，先来医院检查，根据检查结果制定促排卵方案。之后进行卵泡监测，观察卵泡发育情况，同样也是等到卵泡即将成熟的时候进行人工授精。

注意：

如果出现了3个以上的优势卵泡，可能会出现多胎妊娠（多胞胎）以及卵巢过度刺激症的风险，可能会取消该周期。

人工授精流程

符合条件的双方建档➡男女双方术前检查➡监测卵泡及制定人工授精方案（自然周期或促排卵）➡男性采集精液及处理优化精液➡行人工授精➡遵医嘱进行后续检查或治疗。

人工授精疼吗？术后需要注意什么？

人工授精的手术过程并不会产生痛苦，和正常的阴道B超检查差不多，一般几分钟之内就能完成，所以不需要太过担心。人工授精手术后，一般需要屈膝平躺15~30分钟左右才可以离院，手术完成后需要根据医嘱进行黄体支持，于14天之后进行抽血验孕确诊成功与否，确诊成功怀孕的患者还需要在手术后35天到医院进行B超检查。如果没有怀孕，则在月经来潮后进行下一个周期的治疗。

目前我院已经获批开展夫精人工授精技术。妇科中心生殖医学组将用精湛的技术和优质的服务，为我市不孕不育患者开启幸“孕”之门。

（供稿：闫奕彤  审核：于春梅）