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奇特的高压氧疗法

来源:管理员时间:2012-07-30

高压氧治疗在我院应用已22年。20多年来,高压氧科积极配合临床科室救治各种疾病患者近三十万人次。到目前,已经开展了高压氧治疗的病种有脑梗死、脑出血(稳定期)、面瘫;脑挫伤、脑出血术后、骨折及脊髓(神经)损伤、断肢(指)再植术后;突发性耳聋、视神经炎、中心性视网膜炎;新生儿脑出血,新生儿缺血缺氧性脑病等等。特别是救治急性一氧化碳中毒等有害气体中毒,极大的提高了我市急性有害气体中毒的救治成功率,减少了迟发性脑病的发生率。

高压氧治疗是通过提高血氧含量和储氧量,扩大氧的有效弥散距离,迅速改善机体缺氧;收缩血管、减轻水肿,降低颅内压;扩张椎-基底动脉,促进昏迷清醒;促进毛细血管增生,加速侧支循环建立;降低血液粘稠度,促进血液循环;加速伤口或骨折愈合;增强放疗和化疗对恶性肿瘤的敏感性等。发挥其独特的疗效。现将典型病例介绍如下。

患者甲:彭某女,23岁。于2012322日,因车祸来我院救治。诊断为:1、重度(头、胸、腹)复合伤;2、原发性脑干损伤;3、外伤性蛛网膜下腔出血;4、脑挫裂伤;5、脑肿胀;6、脑疝;7、右颞叶脑挫伤并血肿;8、额颞顶硬膜下血肿;9、颅骨骨折并脑脊液漏;10、多发肋骨骨折;11、骨盆骨折;12、双侧创伤性湿肺等。病情危重,立即进入重症监护室(ICU)抢救,用呼吸机辅助呼吸,对症治疗,支持生命体征。329日,全麻下进行“开颅血肿清除加骨瓣减压术”。术后在ICU救治,多次下病危通知。416日,转入脑外科继续治疗,病情仍危重,并有癫痫发作,5月下旬病情相对稳定,省里专家会诊建议做高压氧治疗,功能锻炼。

620日开始做高压氧治疗时,病人仍神智不清,时有精神症状,四肢无力,无语言能力、烦躁。在进行高压氧治疗的第三天时,病人的语言功能部分恢复,可说出简单的话语:如:“走”、“回家”等,在第一疗程结束后,病人家属自述,病人各个方面都在一天天好转,四肢已能稍微活动,手指能伸开一半,意识恢复,可行简单的对话,可以咀嚼,但吞咽功能稍差,仍烦躁不安。第二个疗程结束后,病人语言功能进步明显,吞咽功能较前恢复,上肢有力,手指活动基本正常,精神状态明显好转,已基本没有烦躁状态。现正做第四个疗程。

患者乙:曹某男,59岁,因一氧化碳中毒发迟发性脑病,于621日来我院做高压氧治疗,目光呆滞,行动迟缓,步履蹒跚,自言自语,问其不答,时有痴笑,记忆力丧失。高压氧治疗一疗程后,病人行走及目光稍有改善,表情呆板,但可简单的回答“是”、“否”。第二个疗程结束后,病人行走较前平稳,记忆力稍许恢复,能记起近时间段内发生的事情:如早饭吃的什么,何时来的等等,现病人在第三个疗程治疗中。

患者丙:段某女,60岁,因头晕,失眠半年,于620日来我院做高压氧治疗,吸氧两天后患者自述睡眠有明显改善,五天后基本治愈,一个疗程结束后完全康复。做高压氧治疗期间未采用其他药物治疗。

患者丁:王某男,36岁,因右耳突发性耳聋,于6月中旬来我院住院采用药物、针灸理疗等治疗,在高压氧治疗三天后病人自述右耳听力有所改善,一个疗程结束后,患耳听力有明显好转,第二个疗程治疗结束后,病人听力已恢复正常。

以上是近期高压氧治疗的典型病例。经过我院20多年的临床应用,高压氧治疗早已在临床科室的治疗措施中,发挥着独特的无法替代的作用。国内高压氧医学专家建议,在患者病情相对稳定的情况下,高压氧治疗的尽早实施,对于提高临床治愈率,减少并发症及后遗症的发生,降低后遗症的严重程度,提高病人的生活质量至关重要。高压氧科将在我院开展迎“三甲”复审、“三好一满意”等活动中,不断提高服务水平,持续改进服务质量。把“为临床服务,让病人满意”的工作宗旨,贯穿于实际工作中。                

(高压氧科)

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