众所周知，许多疾病的发生、发展中非常重要的一个环节就是缺血缺氧与机体或某一组织、器官发生病理变化的密切联系。纠正组织细胞的缺血缺氧，是改善病理状态或延缓其病理变化的发展的重要治疗措施。妇产科疾病在常规治疗的同时，配合采用较低压力的高压氧治疗能够发挥常规治疗无法达到的特殊疗效。现将其治疗机理简介如下：

先兆流产的高压氧治疗机制：

1、高压氧治疗可明显提高母体、胎盘和胚胎、胎儿的氧分压、血氧含量。可以改善因子宫出血造成的胎盘供氧能力下降，故可改善胚胎或胎儿的缺氧状态。

2、高压氧治疗可促进孕妇卵巢及肾上腺皮质功能，促进性激素和肾上腺皮质激素的分泌，改善胎盘功能。

胎儿宫内生长迟缓的高压氧治疗机制：

1、高压氧治疗可迅速增加母体、胎盘和胎儿的血氧分压、血氧含量和组织氧气储备量。由于在高压氧环境中氧分压可增加十多倍，故即使胎盘的功能低下，胎儿也会得到充足的氧供。

2、高压氧治疗时胎盘毛细血管通透性增强，加速母体内营养物质向胎儿体内渗透。

3、高压氧治疗可以改善胎盘血循环功能。

4、高压氧治疗后，胎儿缺氧改善以及从母体获得较多的营养，胎儿发育生长加快。大量资料表明很多胎儿宫内生长迟缓的孕妇经高压氧治疗均能顺产正常婴儿。

胎儿宫内窘迫的高压氧治疗机制：

1、高压氧治疗可以迅速增加母体氧分压、血氧含量；

2、可以增加毛细血管血氧弥散距离。只要脐动脉尚有血液流动，即可为胎儿运输足够的氧气。

3、恢复胎儿体内有氧代谢，增加能量产生，减少酸性代谢产物蓄积，纠正酸中毒。

过期妊娠的高压氧治疗机制：

1、高压氧治疗可纠正胎儿缺氧和酸中毒。

2、高压氧治疗促进、改善母体和胎儿性腺和肾上腺皮质功能，并改善胎盘功能。

3、延缓胎盘老化进程。

妊娠高血压综合征的高压氧治疗机制：（高压氧治疗前，使用降压药物将血压控制在160∕100mmHg以下）

1、高压氧治疗可迅速改善周身各器官的缺氧状态：高压氧治疗可立即增加氧分压、血氧含量，可以增加毛细血管血液内氧弥散距离，故可以迅速纠正脑、心、肾、肝脏等重要器官的缺氧状态，改善组织有氧代谢、减少酸性代谢产物蓄积，改善内环境并增加能量产生。故而高压氧治疗可以减轻各器官因缺氧所造成的损害。

2、高压氧治疗可减轻血管内膜的损害，减轻内皮细胞肿胀，改善各器官的微循环。

3、高压氧治疗可增加胎盘供氧，改善胎盘缺氧状态：①因胎盘缺血缺氧引起的妊娠高压综合征得到缓解；②改善胎盘功能；③增加对胎儿供氧，纠正胎儿缺氧。

4、高压氧治疗可增加缺血组织前列腺环素（PGI2）的产生，抑制血栓素（TXA2）的合成，使PGI2/TXA2比值增高，有利于血管扩张。

5、高压氧治疗改善血管壁的缺氧，可降低血管壁对肾素血管紧张素（AII）的敏感。

妊娠合并心脏病的高压氧治疗机制：

1、高压氧治疗可以增加血氧分压，增加动脉血氧含量，增加毛细血管内血氧弥散距离，可以迅速改善心力衰竭时所引起的周身各器官的缺氧。打破心肌缺氧加重心衰所形成的恶性循环。

2、高压氧治疗后心肌供氧改善可以增强心肌收缩力，减轻心力衰竭。

3、高压氧治疗可以加速脑、肾、肝等器官功能的恢复，加强肾脏对水和钠的排泄，减轻心脏负担。

4、高压氧治疗可以增加对胎盘的胎儿供氧，改善胎盘功能，改善胎儿缺氧。

妊娠合并慢性肾炎的高压氧治疗机制：

1、高压氧治疗可以改善胎盘和胎儿缺氧。

2、高压氧治疗增加肾脏供氧，改善肾脏功能。

妊娠合并糖尿病的高压氧治疗机制：

1、高压氧治疗可以迅速增加机体各组织缺氧。糖尿病由于①全身毛细血管基膜增厚；②糖化血红蛋白增高；③2,3-DPF减少（使血液释氧能力降低）。上述原因使全身组织普遍缺氧。高压氧治疗时由于血液内物理溶解氧增多；氧分压增加；毛细血管血液氧弥散半径增大等机制，使组织内缺氧状态迅速改善为富氧状态。增加细胞内葡萄糖有氧氧化，既可消耗大量葡萄糖使血糖降低，又可产生大量能量。    

2、高压氧治疗可以改善组织内脂肪和氨基酸的代谢、降低血脂；增加氧耗，使体重减轻。通过病人减肥，可增加靶细胞膜上胰岛素受体数量和功能、纠正受体后缺陷，增加细胞对胰岛素的敏感性。

3、高压氧治疗改善细胞的糖、脂肪、氨基酸以及水盐、酸碱代谢；增加能量产生；增加靶细胞胰岛素受体的数量和功能。目前尚缺乏有力的证据。

4、高压氧治疗改善机体各脏器、组织的供氧，可以减轻、减少和延缓糖尿病并发症的发生。对并发的心脑血管、神经炎、视网膜病变、肾脏血管损害有治疗作用。

5、高压氧治疗可以降低血液粘稠性，改善微循环。

更年期综合症的高压氧治疗机制：

已有动物实验及高压氧治疗证明，更年期综合征（特别包括卵巢早衰）经高压氧治疗，可以明显改善更年期失眠、多汗等症状。高压氧作用下，对性激素、卵巢及肾上腺素功能有一定的调节作用。其机理是：

1、减慢卵巢退化和雌性激素衰退的速度。

2、调节下丘脑-垂体-卵巢的内分泌活动。

3、对大脑皮质的高级神经活动功能的调节。

4、高压氧治疗可作为暗示治疗的一种手段。

5、特别是可以增加雌激素活性，改善内分泌平衡失调。

另外，在高压氧环境中，血氧含量增加、血氧张力提高、血氧弥散半径扩大，改善了末梢血管、末梢神经及性腺的营养及缺氧状态，稳定组织代谢功能，从而调节和改善了植物神经功能。特别是高压氧治疗既有良好的功能调节作用，有无激素的副作用，不会产生因性激素替代疗法而诱发乳腺癌及子宫内膜癌的风险。

                                         （高压氧科）