当你的胸部发生撕裂样疼痛,一定要小心主动脉综合征。主动脉综合征主要包括主动脉夹层、主动脉壁血肿和主动脉穿透性溃疡等,三者临床表现基本相同,突然、剧烈的胸痛是最常见的症状。疼痛的位置和伴随症状可反映初始内膜撕裂的部位,也可表明是否发生夹层沿主动脉延展或累及分支动脉和器官的可能。放射至颈部、咽喉和( 或) 颌部的疼痛,特别是当伴有主动脉瓣反流杂音、心包填塞的体征时表明累及升主动脉;而发生于背部或腹部的疼痛则提示累及降主动脉。
近日,我院肝胆血管外科完成我院首例降主动脉穿透性溃疡腔内隔绝术。患者既往因胸背部疼痛,于外院保守治疗,今次来我院肝胆血管外科住院,行胸腹部动脉CTA(CT血管造影)示穿透性溃疡较前明显增大,考虑患者血压控制不理想,李昌亮主治医师随即向医院报告,制定治疗方案。在山东省立医院吴学君主任医师的指导下,在器械科、麻醉与围术期医学科的大力协助下,肝胆血管外科李昌亮主治医师和张贝贝医师顺利完成我院首例胸主动脉墙内隔绝术,成功排除了体内的不定时“炸弹”。患者现已康复出院。
提醒:如果胸部发生撕裂般的剧烈疼痛,一定要引起重视,立即到医院就诊。
预防保健注意事项:
1.保证充足的睡眠,有助于控制血压。
2.多食蔬菜水果及杂粮,少食动物脂肪及胆固醇含量多的食物,保持大便通畅。
3.遵医嘱定时服用降压药,有利于血压稳定,避免因血压波动过大造成的不良后果。
4.出现难以控制的高血压、突发剧烈的胸背部撕裂样疼痛,及时就诊。
我院肝胆血管外科对于下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢静脉曲张、血透通路、肾动脉狭窄、胸主动脉夹层、腹主动脉瘤、周围血管畸形等疾病的诊治有着较为丰富的临床经验,并不断完善相关技术,努力提升医疗服务品质,为枣庄人民群众血管健康保驾护航。
(图文:李昌亮 审核:俞淑静)