10月14日，省卫生健康委医政医管处调研组来我院对2022年国家医疗质量安全改进目标——提高静脉血栓栓塞症（VTE）规范预防率落实情况进行调研。我院俞淑静副院长，相关职能部门负责人，高危科室科主任、护士长等参加调研会议。

调研组由山东第一医科大学第一附属医院（山东省千佛山医院）医务处副处长刘钧宁、护理部副主任张淑香组成。此次调研通过听取工作汇报、查看信息系统、审核指标数据、现场督导测评等方式进行。

汇报会上，俞淑静介绍了我院发展概况及近年来院内VTE防治工作情况；医务部张立平结合调研要求，从改进目标落实情况、存在不足及持续改进计划等方面进行工作汇报；与会人员还就物理预防规范应用及肌间血栓处理等VTE热点问题进行深入交流。

随后，调研组深入科室，通过查看VTE信息系统、查阅住院病历、提问医护人员等方式，对院内VTE相关管控指标的合理性、准确性进行逐一核对，充分肯定了我院院内VTE防控体系构建及信息化管理水平、医疗质量安全改进目标落实工作，并对调研发现的不足现场提出了改进意见和建议。

我院积极推进国家医疗质量安全改进目标，围绕年度目标逐项建立专门工作小组，明确牵头部门，具体负责相关目标组织实施和持续改进工作，积极创新工作机制和方式方法，实现多部门、多学科有效协同，营造了良好的医疗质量安全改进氛围，持续培育了人人关注、人人知晓、人人实践的医疗质量安全文化。今后将以此次现场评审调研为契机，虚心接受调研组的工作意见和建议，及时反馈整改问题，不断推动医疗质量安全改进目标落实工作再上新台阶。

（文：医务部、护理部  摄影：张良  审核：俞淑静）