常常难以忍受而自行搔抓，外阴局部皮肤出现红肿、增厚、脱屑等表现，形似外阴部湿疹。由于没有什么其他不舒服，吕奶奶便以为是“外阴湿疹”，常自行涂药以缓解症状，由于位置私密难以启齿，便没有告诉家人，就这样一直坚持了三四年......

近些天，吕奶奶感觉外阴瘙痒症状比以前更加严重，自己平时涂的药膏也完全起不到作用，并且出现了外阴部疼痛、红肿明显。吕奶奶这才心生恐惧，赶紧把情况告诉家人，在家人陪同下到我院妇科就诊。

 韩波主任医师认真查看患者，患者外阴红肿、粗糙，湿疹样改变，这是什么疾病呢？外阴Paget病？外阴癌还是外阴湿疹？为进一步确认病情，韩波为患者进行了外阴活检，病理证实为Paget病。

外阴Paget病是一种少见的外阴恶性肿瘤，外阴Paget病多数位于大阴唇，可累及小阴唇、阴蒂、腹股沟皱襞、尿道和会阴。病变多表现为红色或不同深浅的白色、灰色，多为湿疹、溃疡或硬皮外观，容易误认为是慢性皮炎或皮肤病。

Paget的治疗包括手术治疗和非手术治疗，手术治疗主要是通过手术切除病变组织，非手术治疗包括局部外用5%咪喹莫特、放射治疗、光动力治疗等。手术治疗是Paget病的首选治疗方式，推荐行局部扩大切除术。但吕奶奶外阴病灶广泛,手术切除后外阴缺损严重，无法直接缝合。韩波经过周密思考、精心设计，施展“乾坤大挪移”，采用股内侧皮瓣转移修复，使外阴得以无张力覆盖、闭合缺损。

看似普普通通的“外阴瘙痒”，最终诊断却着实吓人一大跳。因此，一旦出现持续越发严重的外阴瘙痒，千万不要因害羞而逃避，以免延误病情；应第一时间前往正规医院进行妇科检查，一旦确诊要及时接受专业治疗。

（文字：妇科中心  审核：俞淑静）