近日,我院脑科中心通过血管内机械取栓术,成功治疗一例急性大脑中动脉栓塞致大面积脑梗死的14岁患儿,患儿恢复良好,未遗留神经功能障碍。通过回访,患儿术后1个月的言语、运动及认知功能未见异常,目前已正常上学。
患者,男,14岁,4月23日突发右侧肢体无力5小时入院,且病情呈进行性加重。神经系统查体右侧鼻唇沟变浅,右侧肢体肌力1级,右侧Babinski征(+)。收入院后,我院卒中中心和儿科门诊联合会诊,开通绿色通道,完善CTP(CT引导下灌注扫描)等相关检查示右侧大面积脑梗死、右侧大脑中动脉闭塞。患儿既往心脏瓣膜置换病史,脑科中心主任秦浩、副主任尹航分析患儿病情危急、心源性栓塞可能性大,开通急诊卒中绿色通道,为患儿实施机械取栓术。术后,患儿转儿童重症监护室,李博副主任医师率团队精心调整患儿的凝血功能,避免再次栓塞;并经过脑科中心神经外科病区进行一周的康复,患儿病愈出院。
儿童急性缺血性卒中(Acute Ischemic Stroke, AIS)患者因大血管闭塞导致脑梗死,病情危重,病死率高,经内科保守治疗预后差,大多数患儿遗留严重的神经功能障碍。机械取栓术因其良好的效果和较高的安全性,在成人大血管闭塞所致AIS的血管内治疗中被广泛应用,但儿童AIS发病率低,手术风险大,经文献检索,儿童行机械取栓术国内外少见相关报道。
此例患儿机械取栓术的顺利实施,进一步体现了我院急性缺血性卒中的救治能力。脑科中心将继续推进技术创新,为枣庄人民生命健康保驾护航。
(文字:脑科中心 审核:俞淑静)